Research Article
BibTex RIS Cite

Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği

Year 2019, Volume: 46 Issue: 4, 757 - 762, 15.12.2019
https://doi.org/10.5798/dicletip.661288

Abstract

Amaç: Difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (MRG), dokulardaki su moleküllerinin difüzyonuna bağlı hareketlerinin ölçümü prensibine dayanan bir MRG yönetimidir. Hepatoselüler karsinom (HSK), karaciğerin en sık görülen primer malign tümörü olup, erken evrede diğer lezyonlardan ayırt edilebilmesi küratif tedavi açısından çok önemlidir. Biz bu çalışmada, HSK'yı, metastaz, kolanjiokarsinom ve fokal nodüler hiperplazi (FNH) gibi diğer sık görülen karaciğer fokal lezyonlarından ayırt etmede difüzyon MRG'nin etkinliğini araştırmayı amaçladık.
Yöntemler: Histopatolojik olarak HSK, metastaz, kolanjiokarsinom ve FNH tanısı mevcut olan toplam 157 hastanın difüzyon MRG görüntüleri retrospektif olarak taranarak, lezyonların görünür difüzyon katsayısı (ADC, apparent diffusion coefficient) ölçümleri yapıldı. ADC değerleri istatistiksel olarak karşılaştırılarak, özellikle HSK'yı diğer lezyonlardan ayırt etmede ADC değerlerinin tanıya katkı sağlayıp sağlamadığı değerlendirildi.
Bulgular: Ortalama ADC değerleri, çalışmamıza dahil ettiğimiz 38 HSK olgusunda 836,6 ± 182,4 x10-6 mm2/sn, 22 kolanjiokarsinom olgusunda 801,4 ± 239,4 x10-6 mm2/sn, 77 metastaz olgusunda 923,7 ± 279,0 x10-6 mm2/sn ve 20 FNH olgusunda 1202,9 ± 139,3 x10-6 mm2/sn olarak ölçüldü. HSK ile FNH'ın ADC değerleri arasında anlamlı istatistiksel fark saptandı. HSK ile diğer fokal lezyonlar arasında ise istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.
Sonuç: HSK'yı FNH'dan ayırt etmede ADC değerleri tanıya ek katkı sağlarken, HSK'yı kolanjiokarsinom ve metastazdan ayırt etmede ADC değerleri tanıya ek katkı sağlamamaktadır.

References

  • 1. Le Bihan D, Turner R, Douek P, Patronas N. Diffusion MR imaging: clinical applications. AJR Am J Roentgenol. 1992; 159: 591-9. 2. Demir OI, Obuz F, Sağol O, Dicle O. Contribution of diffusion-weighted MRI to the differential diagnosis of hepatic masses. Diagn Interv Radiol. 2007; 13: 81-6. 3. Müller MF, Prasad P, Sievert B, et al. Abdominal diffusion mapping with use of a whole-body echo-planar system. Radiology. 1994; 190: 475-8. 4. Bruegel M, Holzapfel K, Gaa J, et al. Characterization of focal liver lesions by ADC measurements using a respiratory triggered diffusion-weighted single-shot echo-planar MR imaging technique. Eur Radiol. 2008; 18: 477-85. 5. Morin SH, Lim AK, Cobbold JF, Taylor-Robinson SD. Use of second generation contrast-enhanced ultrasound in the assessment of focal liver lesions. World J Gastroenterol. 2007; 13: 5963-70. 6. Brancatelli G, Federle MP, Grazioli L, Carr BI. Hepatocellular carcinoma in noncirrhotic liver: CT, clinical, and pathologic findings in 39 U.S. residents. Radiology. 2002; 222: 89-94. 7. Ikeda K, Saitoh S, Koida I, et all. Imaging diagnosis of small hepatocellular carcinoma. Hepatology. 1994; 20: 82-7. 8. Küçükapan A, Keskin S, Keskin Z, Poyraz N. Hepatosellüler karsinomda radyolojik algoritma ve görüntüleme yöntemleri. Genel Tıp Derg 2014; 24: 162-7. 9. Itai Y, Ohtomo K, Furui S, et al. Noninvasive diagnosis of small cavernous hemangioma of the liver: advantage of MRI. AJR Am J Roentgenol. 1985; 145: 1195-9. 10. El-Serag HB, Marrero JA, Rudolph L, Reddy KR. Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2008; 134: 1752-63. 11. Phongkitkarun S, Srianujata T, Jatchavala J. Supplement value of magnetic resonance imaging in small hepatic lesion (< or = 20 mm) detected on routine computed tomography. J Med Assoc Thai. 2009; 92: 677-86. 12. Ichikawa T, Haradome H, Hachiya J, Nitatori T, Araki T. Diffusion-weighted MR imaging with a single-shot echoplanar sequence: detection and characterization of focal hepatic lesions. AJR Am J Roentgenol. 1998; 170: 397-402. 13. Sun XJ, Quan XY, Huang FH, Xu YK. Quantitative evaluation of diffusion-weighted magnetic resonance imaging of focal hepatic lesions. World J Gastroenterol. 2005; 11: 6535-7. 14. Yoshikawa T, Kawamitsu H, Mitchell DG, et al. ADC measurement of abdominal organs and lesions using parallel imaging technique. AJR Am J Roentgenol. 2006; 187: 1521-30. 15. Namimoto T, Yamashita Y, Sumi S, Tang Y, Takahashi M. Focal liver masses: characterization with diffusion-weighted echo-planar MR imaging. Radiology. 1997; 204: 739-44. 16. Sandrasegaran K, Akisik FM, Lin C, et al. The value of diffusion-weighted imaging in characterizing focal liver masses. Acad Radiol. 2009; 16: 1208-14. 17. Ergelen R, Sahin C, Bal H, Tuney D. Diffusion-weighted MRI: In differential diagnosis of liver masses. Marmara Medical Journal. 2016; 29: 145-51. 18. Gelebek Yılmaz F, Yıldırım AE. Relative Contribution of Apparent Diffusion Coefficient (ADC) Values and ADC Ratios of Focal Hepatic Lesions in the Characterization of Benign and Malignant Lesions. Eur J Ther. 2018; 24: 150-7.
Year 2019, Volume: 46 Issue: 4, 757 - 762, 15.12.2019
https://doi.org/10.5798/dicletip.661288

Abstract

References

  • 1. Le Bihan D, Turner R, Douek P, Patronas N. Diffusion MR imaging: clinical applications. AJR Am J Roentgenol. 1992; 159: 591-9. 2. Demir OI, Obuz F, Sağol O, Dicle O. Contribution of diffusion-weighted MRI to the differential diagnosis of hepatic masses. Diagn Interv Radiol. 2007; 13: 81-6. 3. Müller MF, Prasad P, Sievert B, et al. Abdominal diffusion mapping with use of a whole-body echo-planar system. Radiology. 1994; 190: 475-8. 4. Bruegel M, Holzapfel K, Gaa J, et al. Characterization of focal liver lesions by ADC measurements using a respiratory triggered diffusion-weighted single-shot echo-planar MR imaging technique. Eur Radiol. 2008; 18: 477-85. 5. Morin SH, Lim AK, Cobbold JF, Taylor-Robinson SD. Use of second generation contrast-enhanced ultrasound in the assessment of focal liver lesions. World J Gastroenterol. 2007; 13: 5963-70. 6. Brancatelli G, Federle MP, Grazioli L, Carr BI. Hepatocellular carcinoma in noncirrhotic liver: CT, clinical, and pathologic findings in 39 U.S. residents. Radiology. 2002; 222: 89-94. 7. Ikeda K, Saitoh S, Koida I, et all. Imaging diagnosis of small hepatocellular carcinoma. Hepatology. 1994; 20: 82-7. 8. Küçükapan A, Keskin S, Keskin Z, Poyraz N. Hepatosellüler karsinomda radyolojik algoritma ve görüntüleme yöntemleri. Genel Tıp Derg 2014; 24: 162-7. 9. Itai Y, Ohtomo K, Furui S, et al. Noninvasive diagnosis of small cavernous hemangioma of the liver: advantage of MRI. AJR Am J Roentgenol. 1985; 145: 1195-9. 10. El-Serag HB, Marrero JA, Rudolph L, Reddy KR. Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2008; 134: 1752-63. 11. Phongkitkarun S, Srianujata T, Jatchavala J. Supplement value of magnetic resonance imaging in small hepatic lesion (< or = 20 mm) detected on routine computed tomography. J Med Assoc Thai. 2009; 92: 677-86. 12. Ichikawa T, Haradome H, Hachiya J, Nitatori T, Araki T. Diffusion-weighted MR imaging with a single-shot echoplanar sequence: detection and characterization of focal hepatic lesions. AJR Am J Roentgenol. 1998; 170: 397-402. 13. Sun XJ, Quan XY, Huang FH, Xu YK. Quantitative evaluation of diffusion-weighted magnetic resonance imaging of focal hepatic lesions. World J Gastroenterol. 2005; 11: 6535-7. 14. Yoshikawa T, Kawamitsu H, Mitchell DG, et al. ADC measurement of abdominal organs and lesions using parallel imaging technique. AJR Am J Roentgenol. 2006; 187: 1521-30. 15. Namimoto T, Yamashita Y, Sumi S, Tang Y, Takahashi M. Focal liver masses: characterization with diffusion-weighted echo-planar MR imaging. Radiology. 1997; 204: 739-44. 16. Sandrasegaran K, Akisik FM, Lin C, et al. The value of diffusion-weighted imaging in characterizing focal liver masses. Acad Radiol. 2009; 16: 1208-14. 17. Ergelen R, Sahin C, Bal H, Tuney D. Diffusion-weighted MRI: In differential diagnosis of liver masses. Marmara Medical Journal. 2016; 29: 145-51. 18. Gelebek Yılmaz F, Yıldırım AE. Relative Contribution of Apparent Diffusion Coefficient (ADC) Values and ADC Ratios of Focal Hepatic Lesions in the Characterization of Benign and Malignant Lesions. Eur J Ther. 2018; 24: 150-7.
There are 1 citations in total.

Details

Primary Language Turkish
Subjects Health Care Administration
Journal Section Research Article
Authors

Hasan Erdoğan 0000-0001-8109-8537

Serdar Arslan This is me 0000-0001-7984-4326

Mehmet Sedat Durmaz This is me 0000-0002-1340-2477

Publication Date December 15, 2019
Submission Date July 5, 2019
Published in Issue Year 2019 Volume: 46 Issue: 4

Cite

APA Erdoğan, H., Arslan, S., & Durmaz, M. S. (2019). Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği. Dicle Tıp Dergisi, 46(4), 757-762. https://doi.org/10.5798/dicletip.661288
AMA Erdoğan H, Arslan S, Durmaz MS. Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği. diclemedj. December 2019;46(4):757-762. doi:10.5798/dicletip.661288
Chicago Erdoğan, Hasan, Serdar Arslan, and Mehmet Sedat Durmaz. “Hepatoselüler Karsinom Ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği”. Dicle Tıp Dergisi 46, no. 4 (December 2019): 757-62. https://doi.org/10.5798/dicletip.661288.
EndNote Erdoğan H, Arslan S, Durmaz MS (December 1, 2019) Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği. Dicle Tıp Dergisi 46 4 757–762.
IEEE H. Erdoğan, S. Arslan, and M. S. Durmaz, “Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği”, diclemedj, vol. 46, no. 4, pp. 757–762, 2019, doi: 10.5798/dicletip.661288.
ISNAD Erdoğan, Hasan et al. “Hepatoselüler Karsinom Ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği”. Dicle Tıp Dergisi 46/4 (December 2019), 757-762. https://doi.org/10.5798/dicletip.661288.
JAMA Erdoğan H, Arslan S, Durmaz MS. Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği. diclemedj. 2019;46:757–762.
MLA Erdoğan, Hasan et al. “Hepatoselüler Karsinom Ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği”. Dicle Tıp Dergisi, vol. 46, no. 4, 2019, pp. 757-62, doi:10.5798/dicletip.661288.
Vancouver Erdoğan H, Arslan S, Durmaz MS. Hepatoselüler Karsinom ve Diğer Karaciğer Tümörlerinin Ayrımında Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntülemenin Etkinliği. diclemedj. 2019;46(4):757-62.